Traducere medicală

A doua trăsătură hotărâtoare a domeniului este varietatea cititorilor. Pentru același medicament, informația despre produs scrisă pentru medic și prospectul scris pentru pacient poartă aceeași informație, dar folosesc un registru de limbă cu totul diferit. Fără a ști cui i se adresează textul nu se poate face o traducere corectă.

Ce texte intră în domeniul traducerii medicale?

Domeniul se întinde de la documentele clinice până la dosarele de reglementare. Pe de o parte sunt dosarele pacienților, biletele de externare, rezultatele investigațiilor și rapoartele operatorii; pe de altă parte, manualele de utilizare a dispozitivelor medicale, protocoalele de studiu clinic și formularele de consimțământ informat. Aceste două grupe cer specializări diferite și un regim de verificare diferit.

Document	Cititor	Registrul de limbă	Riscul critic
Bilet de externare și rezultat de investigație	Medicul	Terminologie de specialitate, abrevieri	Greșeală de unitate de măsură și de interval de referință
Formular de consimțământ informat	Pacientul	Limbă simplă, ușor de înțeles	Prezentarea incompletă a riscului
Prospect	Pacientul și aparținătorii	Mod imperativ, fraze scurte	Formulările privind doza și frecvența
Manual de utilizare a dispozitivului	Personalul medical	Tehnic, potrivit standardelor	Textele de avertizare și de atenționare
Protocol de studiu clinic	Cercetătorul și comisia	Științific, formal	Criteriile de includere și de excludere

Terminologie, abrevieri și unități

În limbajul medical, abrevierile pot avea înțelesuri diferite după context; aceleași trei litere pot trimite la două diagnostice diferite în două specialități diferite. De aceea abrevierile se dezleagă nu din dicționar, ci din contextul clinic al textului. Acolo unde nu se poate ajunge la certitudine, abrevierea se desfășoară, iar forma din original se păstrează între paranteze.

Unitățile de măsură sunt al doilea domeniu critic. La rezultatele de laborator, sistemele de unități diferă de la o țară la alta, iar faptul că se face sau nu conversia nu este o hotărâre de traducere, ci una medicală. Abordarea corectă este redarea valorii și a unității din original așa cum sunt și, dacă este nevoie, semnalarea diferenței printr-o notă a traducătorului.

Cum decurge procesul?

1. Se stabilesc tipul textului, cititorul-țintă și scopul folosirii; dosarul unui pacient și dosarul de autorizare nu trec prin același flux.
2. Se desemnează un traducător specializat în domeniu; textele de oncologie, de cardiologie și de ortopedie cer stăpânirea unor terminologii diferite.
3. În timpul traducerii, datele numerice se strâng într-o listă separată.
4. O a doua persoană compară în mod independent această listă numerică cu documentul-sursă; acest pas se face separat de citirea textului.
5. Se face o citire de verificare de către cineva cu experiență în domeniul sănătății; punctele rămase neclare se marchează printr-o notă a traducătorului.
6. Se predă și se păstrează evidența de termeni proprie dosarului.

Confidențialitatea și datele pacientului

Datele privind sănătatea formează, între datele cu caracter personal, o categorie aparte și mai bine ocrotită. Traducerea unui bilet de externare poartă diagnosticul persoanei, istoricul ei și uneori și informații despre familia acesteia. De aceea, în traducerea medicală trebuie stabilit de la început prin câte mâini trece dosarul, unde este păstrat și când va fi șters.

La lucrările pentru companii, practica așteptată este mascarea datelor de identitate acolo unde ele nu sunt necesare și lucrul echipei de traducere sub un angajament scris de confidențialitate. La dosarele individuale ale pacienților se așteaptă cel puțin asumarea distrugerii dosarului la încheierea lucrării.

Studiile clinice și documentele de reglementare

A doua ramură mare a traducerii medicale nu o formează textele clinice, ci dosarele de reglementare. Protocoalele de studiu clinic, formularele de informare a voluntarilor, formularele de raportare a cazurilor și corespondența cu comisia de etică alcătuiesc această grupă. La aceste documente, traducerea este parte dintr-un dosar oficial care va fi cercetat de o comisie și este supusă unor cerințe de formă.

Criteriul care iese în față în acest domeniu este consecvența. Criteriile de includere, schemele de doză și momentele de evaluare care apar în secțiuni diferite ale aceluiași protocol trebuie să se suprapună întocmai. O contradicție aflată în textul-sursă nu se îndreaptă în traducere; se marchează și se aduce la cunoștința cercetătorului răspunzător.

Formularele de informare a voluntarilor sunt, la rândul lor, o problemă de limbă aparte. Aceste formulare au înclinarea de a fi scrise ca un text juridic, în vreme ce cititorul-țintă este pacientul. Scopul traducerii este ca textul să rămână cu adevărat de înțeles, păstrându-i totodată acoperirea juridică; stabilirea echilibrului dintre acestea două cere experiență de domeniu.

O disciplină aparte la textele despre dispozitive medicale

Manualele de utilizare a dispozitivelor medicale se află la încrucișarea traducerii medicale cu cea tehnică. Textul povestește, pe de o parte, folosirea clinică, iar pe de altă parte este un document de inginerie. Forma secțiunilor de avertizare și de atenționare este de cele mai multe ori stabilită în standardele aplicabile, iar libertatea traducătorului scade aici la minimum.

A doua trăsătură o formează textele de interfață. Mesajele de pe ecranul dispozitivului sunt mărginite de un număr de caractere și trebuie să fie identice cu echivalentele lor din manual. Dacă pasul numit în manual „ciclu de spălare” apare pe ecran cu o altă formulare, utilizatorul nu poate confirma la ce pas se află.

Al treilea punct este gestionarea versiunilor. Când programul dispozitivului este actualizat, se actualizează și manualul; la aceste actualizări se așteaptă să fie prelucrate numai secțiunile schimbate, iar restul să fie păstrat cu traducerea aprobată anterior. Traducerile fără trasabilitate a versiunilor creează probleme în etapa de audit.

Dosarele de tratament în străinătate

Dosarele pacienților care vor să se trateze în străinătate se află la încrucișarea traducerii clinice cu traducerea documentelor oficiale. Biletul de externare, rapoartele imagistice și lista de medicamente cer specializare clinică; în schimb, corespondența cu asigurătorul și cea privind decontarea, precum și documentele de internare, cer de cele mai multe ori traducere certificată.

Pierderea cea mai des întâlnită la aceste dosare este trimiterea fragmentată a istoricului de tratament. Când investigațiile anterioare ale pacientului și medicamentele pe care le folosește sunt transmise incomplet, clinica de destinație cere documente suplimentare la prima evaluare, iar procedura se lungește cu încă o rundă. Așezarea dosarului în ordine cronologică și completarea de la început a paginilor lipsă câștigă, numai ele, săptămâni întregi.

La rapoartele imagistice există, în plus, un amănunt tehnic: textul raportului și fișierele de imagine trebuie transmise separat. Clinica de destinație pune de cele mai multe ori propriul specialist să citească din nou imaginea brută; traducerea raportului este informația care însoțește această citire, nu ține locul ei. A ști această deosebire ajută la stabilirea corectă a documentelor care vor intra în traducere.

Ce stabilește prețul?

Primul element care stabilește prețul în traducerea medicală este adâncimea specializării; între textele generale de sănătate și textele de specialitate avansată există o deosebire însemnată de cost. Al doilea element este conținutul scris de mână: dosarele cu însemnări ale medicului durează mult mai mult decât textul digital. Al treilea element este întinderea stratului de a doua verificare.

La dosarele pregătite pentru o cerere de tratament în străinătate poate interveni și un strat de certificare. Logica prețului, poziție cu poziție, o împărtășim pe pagina de tarife; pentru forma în care țara de destinație primește documentele puteți consulta ghidul de țări.

Situații întâlnite frecvent

• Scrisul de mână necitibil. Un cuvânt asupra căruia nu există certitudine nu se ghicește; se marchează și se cere confirmarea de la medicul care l-a scris.
• Pagina lipsă. Pe verso-ul biletelor de externare se află de cele mai multe ori lista de medicamente; când este sărită la scanare, istoricul de tratament pare incomplet.
• Denumirile medicamentelor. Denumirea comercială a aceleiași substanțe active diferă de la o țară la alta. Abordarea corectă este să se ia ca reper substanța activă și să se păstreze și denumirea comercială.
• Presiunea timpului. În turismul medical, procesul de ofertare este rapid; viteza nu trebuie să însemne însă sărirea pasului de verificare numerică. Dosarul ni-l puteți transmite prin formularul de ofertă.

Prezentarea de mai jos rezumă practica tipică; practica instituțiilor se poate schimba. Vă recomandăm să urmăriți practica în vigoare din anunțurile oficiale.